C’est quoi l’infarctus ?

par | AoĂ»t 1, 2021 | CƓur et santĂ©

Les problĂšmatiques cardiaques sont de plus en plus frĂ©quentes au point d’en ĂȘtre la premiĂšre cause de mortalitĂ© dans le monde. Et cela reprĂ©sente un problĂšme majeur de santĂ© publique. 


Parmi elles, on retrouve l’infractus (ou crise cardiaque). Une maladie qui est une urgence mĂ©dicale et qu’on va avoir l’occasion de dĂ©couvrir ensemble, Ă  travers cet article.

Quelle est la def de l’infarctus du myocarde ?

ÉvĂšnement qui se produit lorsqu’une partie du cƓur (plus ou moins importante) est privĂ©e de sang (et donc d’oxygĂšne). On l’appelle aussi crise cardiaque. 

Quel est le traitement et pourquoi agir vite ?

Il est important d’ĂȘtre rĂ©actif car la crise cardiaque peut engendrer des dĂ©gĂąts irrĂ©versibles. Comment est-ce possible ? Si le sang n’arrive plus Ă  irriguer certaines rĂ©gions du cƓur, celles-ci ne pourront plus ĂȘtre approvisionnĂ©es en oxygĂšne. Cela signifie qu’elles n’auront plus suffisamment de carburant pour assurer un travail musculaire normal (pour permettre la contraction du cƓur). Et si cela persiste
 ces rĂ©gions vont “mourir”.

C’est la raison pour laquelle le but du traitement est de retrouver, le plus rapidement possible, une vascularisation cardiaque normale (c’est-à-dire de permettre au sang d’ approvisionner tout le cƓur en oxygùne).

Les symptîmes de l’infarctus

Les symptîmes divergent d’une personne à l’autre.

Il peut y avoir :

  • apparition soudaine d’une douleur ou d’un inconfort au niveau de la poitrine
  • une douleur qui s’étend vers le bras, le cou, la mĂąchoire
 celle-ci peut aussi se ressentir jusque dans le dos ou l’estomac. Avec une douleur qui peut ĂȘtre dĂ©crite comme “une douleur en Ă©tau”
  • se sentir faible, Ă©tourdi, transpirant et avec le souffle court

Il est important de retenir que la crise cardiaque est une urgence mĂ©dicale
 il ne faut pas attendre pour appeler les secours ! (112 = NumĂ©ro d’appel d’urgence europĂ©en)

Des symptÎmes spécifiques (et silencieux ?) chez les femmes

Et oui, il arrive que les symptomes ne se manifestent un peu diffĂ©rement que chez un homme. Cela est d’ailleurs souvent relevĂ© chez les femmes de moins de 65 ans. 

Il y a quelques symptÎmes atypiques comme une oppression au niveau du thorax, des difficultés pour respirer correctement (dyspnée), des envies de vomir et problÚmes digestifs. De plus, il ne faut pas sous-estimer la douleur (ce qui est trop souvent le cas).

Pas de symptome pour l’infarctus silencieux ?

On dira que l’infarctus est silencieux si aucun des symptĂŽmes classiques ne sont prĂ©sents. Du coup, pour le dĂ©tecter (ce qui est souvent fait Ă  distance du moment oĂč il s’est produit), on dĂ©tectera une onde diffĂ©rente (one Q) Ă  l’ECG.

L’ECG aide Ă  le dĂ©tecter

Et oui, comme on l’a vu prĂ©cĂ©demment, l’électrocardiogramme permet de dĂ©tecter si vous avez eu un infarctus. Pour faire simple, cet examen Ă©tudie le bon fonctionement de votre cƓur en observant son activitĂ© (Ă©lectrique). Ainsi, le cardiologue peut mesurer si les impulsions sont normales. 

infarctus

Si tout est bon, cela signifie que votre muscle cardiaque se contracte correctement. Dans le cas contraire, avec une anomalie Ă  l’ECG, cela peut ĂȘtre le signe d’un infarctus. Bien entendu, il faut un Ɠil expert pour pouvoir le dĂ©tecter. Enfin voilĂ , vous avez compris le principe 😉

Quelles sont les causes d’un infarctus ?

Elles sont multiples et la raison principale est gĂ©nĂ©ralement un manque de prĂ©vention depuis notre plus jeune Ăąge. La consĂ©quence est que nos artĂšres coronaires commencent Ă  ĂȘtre malades. En effet, celles-ci accumulent des plaques de gras (athĂ©rosclĂ©rose) qui peuvent venir boucher complĂštement la circulation.

Est-ce la cause d’un infarctus massif et foudroyant ?

Au plus l’artĂšre coronaire sera bouchĂ©e, au plus les consĂ©quences seront importantes.

Je vous laisse dĂ©couvrir cela en vidĂ©o (30 secondes) 

Comment agir ? On parle souvent d’angioplastie et stent 

Cette nouvelle technique de chirurgie cardiaque et vasculaire a Ă©tĂ© mise au dans les annĂ©es 90. Autant dire qu’elle fait office de grand progrĂšs pour la mĂ©decine !

En effet, comme vous le dĂ©couvrirez dans la vidĂ©o suivante (1 min), le stent permet de dĂ©boucher une artĂšre. Du moins, il Ă©vite que celle-ci reste bouchĂ©e. 

Au niveau du cƓur, le principe est le mĂȘme vu qu’on cible l’artĂšre coronaire. AussitĂŽt qu’il y a une obstruction, le cardiologue propose de poser un stent au niveau de l’artĂšre coronaire afin de permettre une meilleure vascularisation cardiaque. L’opĂ©ration rĂ©alisĂ©e est une angioplastie.

Bien entendu, dans une optique de comprĂ©hension globale, je rĂ©sume volontairement la situation car il y a d’autres conditions qui entreront en compte. Des Ă©lĂ©ments supplĂ©mentaires qui aideront le cardiologue a dĂ©cider si oui ou non, l’opĂ©ration est une bonne option.

DĂ©couvrez l’angioplastie coronaire 👇

Quelles sont les séquelles post infractus du myocarde ?

Il faut savoir que les sĂ©quelles ne sont pas toujours les mĂȘmes. En effet, cela va dĂ©pendre de l’ampleur de l’obstruction et de la durĂ©e de celle-ci. Au plus celle-ci est importante (en quantitĂ© et en temporalitĂ©), au plus le muscle cardiaque sera touchĂ©. 

On peut ainsi comprendre que si le cƓur est touchĂ©, la consĂ©quence est que sa fonction de pompe ne sera plus aussi efficace qu’avant. On parlera de la frĂ©quence d’éjection qui reprĂ©sente la capacitĂ© Ă  envoyer le cƓur dans tout le corps. Un article sera rĂ©alisĂ© sur le sujet afin de comprendre les problĂ©matiques qui y sont liĂ©es et ce que cela reprĂ©sente au quotidien. 

Que faire post infarctus ?

AprĂšs une crise cardiaque, la rĂ©adaptation cardiaque est primordiale et permet de se remettre sur pied de maniĂšre optimale (ainsi que de gĂ©rer sa vie pour prĂ©venir toute rĂ©cidive). Ensuite, et sur le long terme, il sera trĂšs important de mettre en pratique les diffĂ©rents Ă©lĂ©ments de prĂ©vention cardiaque. 

Car oui, on veut se remettre sur pied mais on veut Ă©galement rĂ©duire le risque d’en dĂ©velopper un nouveau ! 

Les autres questions qui reviennent souvent


Existe-t-il entre l’ñge et le risque de dĂ©velopper un infarctus ou une crise cardiaque ?

Il est trĂšs rare de faire un infarctus lorsqu’on est jeune (mais cela n’est pas impossible). En gĂ©nĂ©ral, le risque augmente avec l’ñge et survient vers 60 ans (pour les hommes) et 75 ans (pour les femmes). 

Pourquoi plus tardivement ? car c’est avec le temps, qu’on accumule les plaques d’athĂ©rosclĂ©rose qui sont, par exemple, la consĂ©quence d’une hygiĂšne de vie dĂ©favorable pour le cƓur. On citera : la fumĂ©e de cigarette, le manque d’activitĂ© physique, etc. 

Les douleurs de l’infarctus se trouvent dans le bras gauche ou droit ?

On parle de douleur irradiante (ou “projetĂ©e”) du cĂŽtĂ© du cƓur. Celui-ci se trouvant Ă  gauche, les signes habituels seront ainsi ressentis dans le bras gauche. 

Quelle est la différence entre infarctus et avc ?

L’accident vasculaire cĂ©rĂ©bral, ou AVC, est une problĂ©matique qui se trouve au niveau du cerveau. ici, on fait rĂ©fĂ©rence au muscle cardiaque. La localisation est donc diffĂ©rente. Cependant, il est Ă©galement vrai qu’on peut parler d’infarctus cĂ©rĂ©bral (qui touche le cerveau). Celui-ci est Ă  diffĂ©rencier de l’infarctus du myocarde (qui touche le cƓur).

Est-il frĂ©quent d’avoir une fatigue aprĂšs un infarctus ?

Oui. Il est courant d’avoir une grande fatigue et de l’anxiĂ©tĂ©. D’autant plus lors de la sortie de l’hĂŽpital et elles tendent Ă  diminuer dans le temps. Pour en savoir plus, je vous propose de regarder cet article : https://bougernow.com/fatigue-apres-un-infarctus/ 

Quels sont les diffĂ©rents types d’infarctus ?

Vous l’aurez constatĂ© dans le paragraphe prĂ©cĂ©dent, ce problĂšme d’obstruction des artĂšres peut se retrouver dans d’autres rĂ©gions du corps. C’est pourquoi, nous allons relever les principales rĂ©gions qui peuvent Ă©galement ĂȘtre touchĂ©es par cette problĂ©matique de plaques d’athĂ©rosclĂ©ore qui viennent obtruer le passage au sang.

infarctus splénique ou de la rate

celui-ci se produit souvent lorsqu’il y a une augmentation de volume (anormale) au niveau de cet organe

infarctus de l’oeil 

lorsqu’il y a une obstruction de l’artĂšre au niveau de l’oeil (a. centrale de la rĂ©tine)

infarctus de l’intestin ou mĂ©sentĂ©rique 

qui est comme son nom l’indique, touche les artĂšres qui se trouvent dans cette rĂ©gion

infarctus des jambes ou l’artĂ©rite ou artĂ©riopathie oblitĂ©rante des membres infĂ©rieurs (AOMI)

Lorsque cela touche les artĂšres des jambes

infarctus rénal

Cette pathologie est plutĂŽt rare. Elle provoque des douleurs lombaires. En lien avec les reins.

infarctus osseux 

On parlera d’ostĂ©onĂ©crose, c’est-Ă -dire la destruction d’une partie de l’os en consĂ©quence avec le manque d’apport sanguin.

On retrouve Ă©galement


Infarctus de l’estomac

Infarctus abdominal

Infarctus pulmonaire 

et
.

L’infractuse ou infractus cardiaque

On terminera avec une petite touche d’humour car vous l’aurez compris, ici, il s’agit uniquement d’un “R” qui n’est pas à la bonne place. Et d’un “E” qui n’a rien à faire ici. 😁


Sources : 

https://www.vidal.fr/actualites/19704-infarctus-du-myocarde-silencieux-vaste-estimation-de-leur-incidence-et-de-leur-pronostic.html
https://www.chuv.ch/fr/chuv-home/patients-et-familles/specialites-medicales/atlas-medical-thematique/cƓur-et-vaisseaux/infarctus-du-myocarde
https://www.hug.ch/elips/infarctus-urgence

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