C’est quoi l’infarctus du myocarde?

Les problèmatiques cardiaques sont de plus en plus fréquentes au point d’en être la première cause de mortalité dans le monde. Et cela représente un problème majeur de santé publique. 

Parmi elles, on retrouve l’infractus (ou crise cardiaque). Une maladie qui est une urgence médicale et qu’on va avoir l’occasion de découvrir ensemble, à travers cet article.

Quelle est la def de l’infarctus du myocarde ?

Évènement qui se produit lorsqu’une partie du cœur (plus ou moins importante) est privée de sang (et donc d’oxygène). On l’appelle aussi crise cardiaque. 

Quel est le traitement et pourquoi agir vite ?

Il est important d’être réactif car la crise cardiaque peut engendrer des dégâts irréversibles. Comment est-ce possible ? Si le sang n’arrive plus à irriguer certaines régions du cœur, celles-ci ne pourront plus être approvisionnées en oxygène. Cela signifie qu’elles n’auront plus suffisamment de carburant pour assurer un travail musculaire normal (pour permettre la contraction du cœur). Et si cela persiste… ces régions vont “mourir”.

C’est la raison pour laquelle le but du traitement est de retrouver, le plus rapidement possible, une vascularisation cardiaque normale (c’est-à-dire de permettre au sang d’ approvisionner tout le cœur en oxygène).

Les symptômes de l’infarctus

Les symptômes divergent d’une personne à l’autre.

Il peut y avoir :

• apparition soudaine d’une douleur ou d’un inconfort au niveau de la poitrine
• une douleur qui s’étend vers le bras, le cou, la mâchoire… celle-ci peut aussi se ressentir jusque dans le dos ou l’estomac. Avec une douleur qui peut être décrite comme “une douleur en étau”
• se sentir faible, étourdi, transpirant et avec le souffle court

Il est important de retenir que la crise cardiaque est une urgence médicale… il ne faut pas attendre pour appeler les secours ! (112 = Numéro d’appel d’urgence européen)

Des symptômes spécifiques (et silencieux ?) chez les femmes

Et oui, il arrive que les symptomes ne se manifestent un peu différement que chez un homme. Cela est d’ailleurs souvent relevé chez les femmes de moins de 65 ans. 

Il y a quelques symptômes atypiques comme une oppression au niveau du thorax, des difficultés pour respirer correctement (dyspnée), des envies de vomir et problèmes digestifs. De plus, il ne faut pas sous-estimer la douleur (ce qui est trop souvent le cas).

Pas de symptome pour l’infarctus silencieux ?

On dira que l’infarctus est silencieux si aucun des symptômes classiques ne sont présents. Du coup, pour le détecter (ce qui est souvent fait à distance du moment où il s’est produit), on détectera une onde différente (one Q) à l’ECG.

L’ECG aide à le détecter

Et oui, comme on l’a vu précédemment, l’électrocardiogramme permet de détecter si vous avez eu un infarctus. Pour faire simple, cet examen étudie le bon fonctionement de votre cœur en observant son activité (électrique). Ainsi, le cardiologue peut mesurer si les impulsions sont normales. 

Si tout est bon, cela signifie que votre muscle cardiaque se contracte correctement. Dans le cas contraire, avec une anomalie à l’ECG, cela peut être le signe d’un infarctus. Bien entendu, il faut un œil expert pour pouvoir le détecter. Enfin voilà, vous avez compris le principe 😉

Quelles sont les causes d’un infarctus ?

Elles sont multiples et la raison principale est généralement un manque de prévention depuis notre plus jeune âge. La conséquence est que nos artères coronaires commencent à être malades. En effet, celles-ci accumulent des plaques de gras (athérosclérose) qui peuvent venir boucher complètement la circulation.

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📕Prévenir l’infarctus et l’accident vasculaire cérébral

📗Les aliments qui préviennent l’infarctus – les guides santé de LaNutrition.fr

📘Le coeur du bonheur – J’ai décidé d’être heureux pour éviter l’infarctus !: J’ai décidé d’être heureux pour éviter l’infarctus !

Est-ce la cause d’un infarctus massif et foudroyant ?

Au plus l’artère coronaire sera bouchée, au plus les conséquences seront importantes.

Je vous laisse découvrir cela en vidéo (30 secondes) 

Comment agir ? On parle souvent d’angioplastie et stent 

Cette nouvelle technique de chirurgie cardiaque et vasculaire a été mise au dans les années 90. Autant dire qu’elle fait office de grand progrès pour la médecine !

En effet, comme vous le découvrirez dans la vidéo suivante (1 min), le stent permet de déboucher une artère. Du moins, il évite que celle-ci reste bouchée. 

Au niveau du cœur, le principe est le même vu qu’on cible l’artère coronaire. Aussitôt qu’il y a une obstruction, le cardiologue propose de poser un stent au niveau de l’artère coronaire afin de permettre une meilleure vascularisation cardiaque. L’opération réalisée est une angioplastie.

Bien entendu, dans une optique de compréhension globale, je résume volontairement la situation car il y a d’autres conditions qui entreront en compte. Des éléments supplémentaires qui aideront le cardiologue a décider si oui ou non, l’opération est une bonne option.

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Quelles sont les séquelles post infractus du myocarde ?

Il faut savoir que les séquelles ne sont pas toujours les mêmes. En effet, cela va dépendre de l’ampleur de l’obstruction et de la durée de celle-ci. Au plus celle-ci est importante (en quantité et en temporalité), au plus le muscle cardiaque sera touché. 

On peut ainsi comprendre que si le cœur est touché, la conséquence est que sa fonction de pompe ne sera plus aussi efficace qu’avant. On parlera de la fréquence d’éjection qui représente la capacité à envoyer le cœur dans tout le corps. Un article sera réalisé sur le sujet afin de comprendre les problématiques qui y sont liées et ce que cela représente au quotidien. 

Que faire post infarctus ?

Après une crise cardiaque, la réadaptation cardiaque est primordiale et permet de se remettre sur pied de manière optimale (ainsi que de gérer sa vie pour prévenir toute récidive). Ensuite, et sur le long terme, il sera très important de mettre en pratique les différents éléments de prévention cardiaque. 

Car oui, on veut se remettre sur pied mais on veut également réduire le risque d’en développer un nouveau ! 

Les autres questions qui reviennent souvent…

Existe-t-il entre l’âge et le risque de développer un infarctus ou une crise cardiaque ?

Il est très rare de faire un infarctus lorsqu’on est jeune (mais cela n’est pas impossible). En général, le risque augmente avec l’âge et survient vers 60 ans (pour les hommes) et 75 ans (pour les femmes). 

Pourquoi plus tardivement ? car c’est avec le temps, qu’on accumule les plaques d’athérosclérose qui sont, par exemple, la conséquence d’une hygiène de vie défavorable pour le cœur. On citera : la fumée de cigarette, le manque d’activité physique, etc. 

Les douleurs de l’infarctus se trouvent dans le bras gauche ou droit ?

On parle de douleur irradiante (ou “projetée”) du côté du cœur. Celui-ci se trouvant à gauche, les signes habituels seront ainsi ressentis dans le bras gauche. 

Quelle est la différence entre infarctus et avc ?

L’accident vasculaire cérébral, ou AVC, est une problématique qui se trouve au niveau du cerveau. ici, on fait référence au muscle cardiaque. La localisation est donc différente. Cependant, il est également vrai qu’on peut parler d’infarctus cérébral (qui touche le cerveau). Celui-ci est à différencier de l’infarctus du myocarde (qui touche le cœur).

Est-il fréquent d’avoir une fatigue après un infarctus ?

Oui. Il est courant d’avoir une grande fatigue et de l’anxiété. D’autant plus lors de la sortie de l’hôpital et elles tendent à diminuer dans le temps. Pour en savoir plus, je vous propose de regarder cet article : https://www.bougernow.com/fatigue-apres-un-infarctus/ 

Quels sont les différents types d’infarctus ?

Vous l’aurez constaté dans le paragraphe précédent, ce problème d’obstruction des artères peut se retrouver dans d’autres régions du corps. C’est pourquoi, nous allons relever les principales régions qui peuvent également être touchées par cette problématique de plaques d’athéroscléore qui viennent obtruer le passage au sang.

infarctus splénique ou de la rate

celui-ci se produit souvent lorsqu’il y a une augmentation de volume (anormale) au niveau de cet organe

infarctus de l’oeil 

lorsqu’il y a une obstruction de l’artère au niveau de l’oeil (a. centrale de la rétine)

infarctus de l’intestin ou mésentérique 

qui est comme son nom l’indique, touche les artères qui se trouvent dans cette région

infarctus des jambes ou l’artérite ou artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI)

Lorsque cela touche les artères des jambes

infarctus rénal

Cette pathologie est plutôt rare. Elle provoque des douleurs lombaires. En lien avec les reins.

infarctus osseux 

On parlera d’ostéonécrose, c’est-à-dire la destruction d’une partie de l’os en conséquence avec le manque d’apport sanguin.

On retrouve également…

Infarctus de l’estomac

Infarctus abdominal

Infarctus pulmonaire 

et….

L’infractuse ou infractus cardiaque

On terminera avec une petite touche d’humour car vous l’aurez compris, ici, il s’agit uniquement d’un “R” qui n’est pas à la bonne place. Et d’un “E” qui n’a rien à faire ici. 😁

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Sources : 

https://www.vidal.fr/actualites/19704-infarctus-du-myocarde-silencieux-vaste-estimation-de-leur-incidence-et-de-leur-pronostic.html
https://www.chuv.ch/fr/chuv-home/patients-et-familles/specialites-medicales/atlas-medical-thematique/cœur-et-vaisseaux/infarctus-du-myocarde
https://www.hug.ch/elips/infarctus-urgence